Гайфуллина Лейсан Махмутовна

С. В. Коваленко, доцент кафедры «Экономики предприятия и организации» Набережночелнинского института КФУ

Экономический кризис начавшийся в 2014 году чреват ухудшением социальной структуры и повышением уровня бедности российского общества.

С ноября 2014 года реальная заработная плата и располагаемые денежные доходы населения устойчиво снижаются. Данные за январь-сентябрь 2015 года свидетельствуют об увеличении уровня бедности. В 2015 году доля доходов, использованных на покупку товаров и услуг, достигла минимального значения за последние 16 лет. Произошел естественный рост доли сбережений в структуре использования денежных доходов населения. В связи с этим с конца 2014 года наблюдается сокращение назначенных пенсий. И хотя после индексации страховых пенсий в феврале 2015 г. размер назначенных пенсий несколько увеличился по сравнению с предыдущим месяцем, далее реальный размер назначенных пенсий продолжил свое снижение.

Реальный размер назначенных пенсий

Реальные располагаемые денежные доходы

Реальная начисленная заработная плата одного работника

Рис. 1 Динамика реальных располагаемых денежных доходов населения, реальной назначенной заработной платы и реального размера назначенных пенсий, в 2012-2016 гг., в % к соответствующему периоду предыдущего года.

Как видим в 2015 году по сравнению с предыдущим годом реальные располагаемые денежные доходы населения снижались на 4,0%, реальный размер назначенных пенсий - на 3,8%, а реальная заработная плата - на 9,5%,

В 2015 году существенно выросли цены на продукты питания и на непродовольственные товары, особенно, цены выросли на электротовары и другие бытовые приборы, медикаменты, жилищные услуги. Стоимость минимального набора продуктов питания выросла почти на 15%. Подорожание отметили более 80% россиян, из них:

1. 28% обратили внимание на то, что в цене выросли овощи и фрукты.
2. 33% заметили серьезное подорожание сахара;
3. 34% акцентировали внимание на росте цен на молочную продукцию;
4. 36% респондентов отметили, существенный рост цен на рыбу;
5. 40% опрошенных обратили внимание на подорожание мяса и птицы;

Федеральная служба государственной статистики отметила, что в первом полугодии 2016 года некоторые продукты существенно подорожали. По мнению экспертов Росстата рост цен по всей территории России в среднем составил около 11%. На территории столицы подорожание оказалось еще более существенным, здесь жителям за продукты приходится платить на 12,6% больше, чем в 2014 году. Наиболее существенным оказался рост цен на растительную продукцию, в частности:

1. Бананы поднялись в стоимости на 38%.
2. Капуста подорожала почти на 63%.
3. Цены на морковь выросли на 49,5%.
4. За картофель Россиянам приходится отдавать больше на 21%.
5. За то, чтобы насладиться вкусом яблок, гражданам придется отдать больше на 17%.

Очередное подорожание, по прогнозам специалистов, ожидается и в этом году. При этом увеличение цен сильнее отразится на бытовой технике и продуктах питания.

Социальная защита и социальные пособия также имеют тенденцию к снижению. До 2016 года федеральным законом 115 были приостановлены статьи, регламентирующие индексацию различных социальных выплат. Выплаты федеральным льготным категориям были проиндексированы с отставанием от реального уровня инфляции на 5,5%.

Кризис охватывает все большее количество регионов. В течение 1 полугодия 2015 года реальные доходы населения сократились в 67 регионах всех федеральных округов. Многие регионы осуществили резкое сокращение расходов, в том числе и на социальные программы.

Учитывая, что последнее десятилетие сопровождалось усилением социально-экономической дифференциации общества, проблема бедности приобретает хронический характер и становится угрозой его экономической безопасности.

Сегодня, задача достижения экономической безопасности общества становится ключевым направлением социально-экономической политики государства. Решение задачи преодоления бедности работающего населения должно лежать в области экономического роста, базирующегося на широком участии в процессе роста всех слоев населения без ограничения уровня доходов и сфер деятельности и обеспечивающего им доступ к его результатам.

Негативные последствия экономического кризиса российское население начинает ощущать на себе все сильнее. «Росстат» опубликовал сведения о снижении благосостояния российских граждан в минувшем году и весной настоящего года. По данным «Росстата», в 2015 г. число людей, живущих за чертой бедности, в России составило более 19 млн. человек, что на три миллиона человек больше, чем в 2014 году. Как сообщают статистики, с 2006 года это максимальный показатель. Причиной прогрессирующей бедности становится падение реальных доходов населения вследствие таких факторов как инфляция на основные товары и услуги, снижение заработной платы, рост безработицы. Кстати, цифры, озвученные «Росстатом», подтвердил и министр труда и социальной защиты Российской Федерации Максим Топилин - он также сообщил о 19 миллионах российских граждан, которые находятся в настоящее время за чертой бедности.

По данным «Росстата», уровень реальных доходов населения к февралю 2016 г. снизился на 7% по сравнению с февралем 2015 г. Кроме того, на 6% снизился по сравнению с минувшим годом и оборот розничной торговли на территории Российской Федерации. Этот показатель также свидетельствует о сокращении доходов населения, поскольку люди начинают экономить буквально на всем - от предметов мебели, домашней утвари и одежды до продуктов питания и лекарств, не говоря уже о таких статьях расходов как отдых на море, туристические поездки, посещение учреждений культуры. Так, с 2014 г. туристическая активность российских граждан снизилась на 40%, многие россияне перестали выезжать на отдых за пределы страны, а некоторые решили сэкономить средства и на отдыхе на российских курортах.

Согласно материалам Национального агентства финансовых исследований (НАФИ), опубликованным в конце декабря 2015 г., негативное влияние экономического кризиса на собственное благосостояние отметили 85% опрошенных россиян. По словам 48% опрошенных граждан, они испытали влияние инфляции на семейный бюджет, но питаются еще на прежнем уровне. Еще 37% опрошенных россиян подчеркнули, что из-за инфляции теперь вынуждены экономить даже на собственном питании и покупать более дешевые продукты. Цены на некоторые продукты питания выросли настолько значительно, что многие семьи просто были вынуждены исключить их из своей потребительской корзины.

Также «Росстат» отмечает рост численности официально зарегистрированных безработных. В настоящее время безработные составляют 5,8% экономически активного населения страны - 4,429 млн. человек. Причем речь только об официально зарегистрированных безработных, на самом деле количество российских граждан, не имеющих постоянного места работы, значительно выше. Следует также отметить, что подавляющее большинство российских граждан не имеет финансовых сбережений, которые бы позволяли пережить кризис или, тем более, жить на них во время потери работы. Национальное агентство финансовых исследований оценивает уровень сбережений 60% российских граждан как позволяющий прожить на них не более трех месяцев, еще 26% россиян считают, что все их сбережения в случае потери работы уйдут за период от недели до месяца, а 16% сказали, что средств хватит не более, чем на неделю проживания. Фактически те денежные средства, которые россияне называют своими «сбережениями», в действительности представляют собой находящиеся на руках зарплаты или авансы. У 73% россиян нет ни вкладов в банках, ни акций и облигаций, ни просто скопленных сумм денег.

Риск попасть в категорию бедных увеличивается не только для пенсионеров и инвалидов, но и для молодых и социально активных граждан. Чем дальше от столиц и крупных областных центров - тем ниже уровень зарплат. В регионах месяц работают за такие деньги, которые средний москвич тратит за тот же месяц на проезд на общественном транспорте. При этом в провинции очень плохо обстоят дела с рабочими местами, отсюда - и стремление людей держаться обеими руками хотя бы за малооплачиваемую работу. Про сельскую местность в этом контексте вообще можно промолчать - здесь у многих семей единственным доходом являются пенсии и прочие социальные пособия. Если рассматривать российские регионы, то, согласно данным статистики, наибольшее количество бедных россиян проживают в республиках Калмыкия и Тыва. В этом нет ничего удивительного, поскольку обе республики имеют достаточно слаборазвитую экономику и массу нерешенных социально-экономических проблем. Вполне понятно и то, что наиболее обеспеченные россияне проживают в Москве и Московской области, в «энергетическом» Ямало-Ненецком автономном округе, в экономически развитом Татарстане.

Еще один фактор риска - наличие детей. Семьи с детьми автоматически оказываются в категории бедных, поскольку доход родителей делится уже не на два человека, а еще и на детей. Поэтому чем больше детей в средней российской семье, тем она беднее в материальном отношении. Согласно данным социологов, в настоящее время от 64% до 80% живущих за чертой бедности в России, представляют собой семьи с детьми. Совершенно не обязательно, что это - семьи маргиналов, алкоголиков или прочих асоциальных личностей. К примеру, отец - специалист, получающий неплохую для российской провинции зарплату в 30 тысяч рублей, неработающая, поскольку находится в отпуске по уходу за детьми мать, и двое детей. В такой семье четыре человека, а доход на семью складывается лишь из одной зарплаты отца. Учитывая, что прожиточный минимум на одного человека составляет в среднем чуть более 9 тыс. рублей (на ребенка - 9167 рублей, на трудоспособного человека - 10187 рублей), мы видим, что благосостояние такой семьи оказывается ниже прожиточного минимума. Российские ученые отмечают, что у российской бедности - «детское лицо», поскольку именно дети в возрасте до 16 лет являются наиболее подверженными бедности гражданами страны. В отличие от взрослых, у них нет ни возможности работать, ни пенсионных выплат от государства (за исключением детей-инвалидов и детей, получающих пенсии по потере кормильца). Если в 2006 г. дети составляли 21,2% российских «бедняков», то в 2014 г. - уже 28,7%. Каких-либо серьезных шагов в направлении решения данной проблемы не предпринимается.

Кстати, что касается прожиточного минимума, то российское правительство приняло решение его понизить - примерно на 2%, или на 221 рубль. В четвертом квартале 2015 г. прожиточный минимум в Российской Федерации был установлен в размере 9452 рубля. В первом квартале минувшего 2015 года прожиточный минимум достигал 9662 рубля. Напомним, что под прожиточным минимумом понимается стоимость минимального набора продуктов питания (11 наименований, включая картофель, хлеб, овощи, фрукты и мясо) и непродовольственных услуг. Экономисты объясняют понижение прожиточного минимума в России колебанием цен на некоторые виды сельскохозяйственной продукции. Поскольку свыше 50% прожиточного минимума отводится на покупку продуктов питания, изменения цен на те же овощи и фрукты способны оказать серьезное влияние на общую стоимость необходимого набора, входящего в прожиточный минимум.

Вместе с тем, не стоит и забывать о том, что именно от прожиточного минимума зависит высчитываемая статистиками численность российских «бедняков». Достаточно понизить прожиточный минимум на две сотни рублей и официальная численность бедных в России значительно уменьшится, хотя уровень их жизни останется тем же или даже чуть снизится. Ведь в понятие бедных в России включаются те граждане, которые имеют душевой доход в размере меньше прожиточного минимума. Кроме того, снижение уровня прожиточного минимума позволяет сразу же исключить из числа бедных достаточно многочисленную прослойку граждан, которые автоматически лишаются льгот, поскольку считается, что они живут выше прожиточного минимума. Соответственно, снижается сумма денежных средств, затрачиваемых государством на выплату всевозможных пособий малообеспеченным слоям российского населения. Что касается колебания цен на продукты питания, то даже при их условии, нельзя говорить о реальном снижении прожиточного минимума - ведь растут жилищно-коммунальные платежи, транспортные расходы, цены на некоторые непродовольственные товары и услуги.

Примечательно, что в Российской Федерации существует достаточно значительное расхождение между цифрами прожиточного минимума и минимального размера оплаты труда. Порог минимального размера оплаты труда в России в 2016 г. установлен в 6204 рубля в месяц. Это на четыре тысячи рублей меньше, чем прожиточный минимум трудоспособного гражданина РФ (последний определен в 10187 рублей). Еще в прошлом году Министерство труда и социального развития предлагало повысить минимальный размер оплаты труда по крайней мере на 20%, приблизив его к прожиточному минимуму. В настоящее время минимальный размер оплаты труда, согласно законодательству страны, составляет 53,6% от прогнозируемой величины прожиточного минимума для трудоспособных граждан.

В марте 2016 г. депутаты фракции «Справедливая Россия» предложили ввести в России почасовую оплату труда, установив ее минимальный уровень в 100 рублей. Показательно, что еще в 2014 г. с аналогичным предложением обращались представители фракции ЛДПР, но тогда Министерство труда и социального развития Российской Федерации отвергло это предложение как несвоевременное. По словам руководителя «Справедливой России» Сергея Миронова, введение почасовой оплаты труда сможет сделать зарплаты россиян более справедливыми, особенно если будет реализовано предложение о трех повышающих коэффициентах - территориальном, отраслевом и квалификационном (человек получает больше или меньше в зависимости от региона, где работает, сферы деятельности, уровня своей квалификации).

Экономисты говорят о беспрецедентном за последнее десятилетие падении реальных доходов российских граждан. Аналогичная ситуация наблюдалась в России последний раз еще в 1990-е гг. Естественно, что снижение уровня жизни населения негативно отражается на общей социально-политической стабильности российского государства. Возрастают риски роста не только оппозиционных, но и радикально-революционных и экстремистских настроений среди населения страны. Кроме того, уже сейчас наблюдается рост преступности, особенно в провинции, где последствия экономического кризиса стали наиболее очевидными.

Большое количество представителей малообеспеченных групп населения до кризиса были обеспечены работой - кто в сфере строительства, кто в сфере торговли и бытового обслуживания населения. Рост безработицы, вызванный сокращениями количества работников, снижением объемов продаж, и сочетающийся с общей инфляцией, поставил многих людей в буквальном смысле на грань выживания. С другой стороны, свою роль сыграли и проведенные в столь неподходящий момент сокращения в российской полиции. Как известно, численность личного состава Министерства внутренних дел Российской Федерации была сокращена примерно на 10%, причем сократили не только работников аппарата, но и, скажем, сотрудников подразделений вневедомственной охраны. Безработных стало больше, экономическое положение населения ухудшилось, что представляет собой рискогенные факторы для обеспечения общественного порядка, а численность полиции уменьшилась - вот и объяснение росту количества преступлений.

В то же время, если говорить о массовых социальных протестах, то они маловероятны. С момента начала кризисной ситуации в 2014 г. прошло уже два года и россияне смогли достаточно быстро перестроиться к условиям жизни в новой экономической ситуации. Сейчас необходимость экономить уже не является ни для кого шоковой. Наибольший дискомфорт от сложившейся ситуации получил средний класс российского общества, который до кризиса имел относительно высокие доходы, позволявшие и делать сбережения, и отдыхать. Уровень жизни бедных и богатых россиян, соответственно, остался примерно прежним. Мировая политическая ситуация заставила многих россиян отнестись к снижению уровня жизни в стране с пониманием, и здесь большую роль сыграло то, что экономический кризис совпал с таким эпохальным событием как воссоединение Крыма с Россией, с трагедией войны на Донбассе, с участием российской армии в вооруженном конфликте на территории Сирии. Значительная часть россиян предпочла сплотиться и не переключаться на выяснение «экономических отношений» с действующей властью.

О том, когда России удастся преодолеть последствия экономического кризиса, сегодня с уверенностью не могут говорить даже наиболее авторитетные экономисты. Ясно лишь то, что процесс выхода из сложившейся ситуации не будет стремительным - даже государственные чиновники весьма осторожно говорят о возможности постепенной стабилизации к 2018 году. По словам Эллы Памфиловой, длительное время занимавшей пост уполномоченного по правам человека, одной из главных угроз национальной безопасности российского государства является все увеличивающаяся разница в доходах бедных и богатых россиян. На преодоление глубокой пропасти между различными группами населения и должна ориентироваться социальная политика российского государства. Это признал и сам президент, который подчеркнул, что главной целью социальной политики должно стать оказание целевой помощи нуждающимся группам российского населения.

1

Статья посвящена изучению взаимосвязи между индикаторами здоровья и факторами риска здоровью, обусловленными бедностью. Используются методы сравнительного, корреляционного анализа для оценки связи коэффициентов смертности, заболеваемости туберкулезом и факторов риска для здоровья населения. Статистически значимые факторы риска здоровью, связанные с бедностью: высокие масштабы абсолютной бедности и безработицы в регионе, проживание в ветхом, аварийном жилье, чрезмерное употребление пива. Положительное влияние на состояние здоровья оказывают потребление молочных продуктов, достаточно высокий уровень розничной реализации фармацевтических, медицинских препаратов населению. Снижение масштабов бедности, уровня безработицы, переселение нуждающихся из ветхого, аварийного жилья в более комфортные условия, повышение экономической, физической доступности лекарств позволит снизить заболеваемость туберкулезом, смертность от внешних причин, младенческую смертность.

факторы риска здоровью

абсолютная бедность

активный туберкулез

младенческая смертность

смертность от внешних причин

1. Злоупотребление алкоголем в РФ: социально-экономические последствия и меры противодействия // Доклад Общественной палаты РФ. – 2009. – 84 с.

2. Лебедева-Несевря Н.А., Цинкер М.Ю., Чигвинцев В.М. Макросоциальные детерминанты и риски здоровью населения регионов России // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. – 2014. – № 5. – С.193–205

3. Морозова Е.А. Качество жизни населения: теория и практика социологического изучения // Е.А. Морозова, Е.Я. Пастухова, Б.Г. Прошкин, А.В. Мухачева; Кемеовский государственный университет. – Кемерово, 2011. – 261 с.

4. Пастухова Е.Я. Взаимосвязь здоровья населения и социально-экономических факторов // Региональная экономика: теория и практика. – 2016. – № 10 (433). – С.180–189.

5. Пастухова Е.Я., Кочнева О.П. Продолжительность жизни в регионах Сибири: влияние социально-экономических факторов // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2015. – № 12. – С.298–301.

6. Римашевская Н.М., Мигранова Л.А., Молчанова Е.В. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения России // Народонаселение. – 2011. – № 1. – С.38–49.

7. Суханова Л.П., Бушмелева Н.Н., Сорокина З.Х. Младенческая смертность в России с позиций достоверности ее регистрации // Социальные аспекты здоровья населения. – 2012. – Т 28. – № 6. – URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/441/30/l/ (дата обращения: 06.01.2017).

Поиски ответа на вопрос о влиянии бедности, малообеспеченности на состояние здоровья населения являются актуальными, особенно в сегодняшних условиях экономического кризиса и нестабильности. Негативные финансово-экономические тенденции, начавшиеся осенью 2013 г., обусловили рост масштабов абсолютной, относительной бедности, снижение реальных доходов населения, замедлились темпы роста рождаемости, темпы снижении смертности, по отдельным классам причин увеличилась заболеваемость и смертность. Достаточно остро вышеназванные тенденции проявляются во многих сибирских регионах России.

Цель нашего исследования состояла в изучении взаимосвязи между индикаторами бедности, малообеспеченности и состоянием здоровья населения в регионах Сибирского федерального округа (СФО). В сибирских регионах в течение последних лет зарегистрированы высокие масштабы абсолютной бедности, сверхвысокие показатели смертности трудоспособного населения, смертности от туберкулеза, от внешних причин, общей первичной заболеваемости по инфекционным патологиям по сравнению с другими федеральными округами России. Все это обусловило выбор следующих показателей для оценки состояния здоровья в регионах СФО: первичная заболеваемость активным туберкулезом, коэффициент младенческой смертности, коэффициент смертности от внешних причин.

В работе применялись методы экономико-статистического анализа. В качестве эмпирической основы исследования использовались данные Федеральной службы государственной статистики за 2013-2015 гг. по регионам, входящим в состав Сибирского федерального округа.

Здоровье населения формируется и во многом определяется совокупностью факторов, условий, обстоятельств и образа жизни людей. Конкретные причины, вызывающие ухудшение здоровья, называют факторами риска. Исследователи выделяют следующие факторы риска, негативно влияющие на уровень здоровья россиян. Это экономические факторы (низкий уровень оплаты труда, пенсий, проживание в неблагоустроенном жилье, несбалансированная структура питания и др.), психологические (чрезмерные стрессовые нагрузки из-за социально-экономической нестабильности общества), санитарно-гигиенические, экологические, медико-инфраструктурные и др. .

Бедность обуславливает действие экономических и психологических факторов риска. Малообеспеченные категории населения испытывают недостаток денежных средств для полноценного удовлетворения базисных потребностей человека в пище, жилище, одежде, тепле, в качественной медицинской помощи. Психологические факторы риска проявляются в том, что жизнь в бедности часто вызывает очень высокие стрессовые нагрузки, которые оказывают негативное влияние на здоровье, повышают вероятность развития различных заболеваний и риск преждевременной смерти. В России, по утверждению Римашевской Н.М., широкомасштабная бедность и высокое социально-экономическое неравенство создают напряжение в обществе, приводящее к нестабильности и агрессии, отчаянию и безнадежности, проявляющихся преимущественно в различных формах социального и психического нездоровья .

На основе опроса экспертов нами были отобраны статистические показатели, характеризующие бедность как фактор риска для здоровья. В качестве экспертов выступили преподавали вузов, читающие социально-экономические дисциплины, и специалисты территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Кемеровской области. Отобранные показатели были сгруппированы в следующие тематические блоки. Материальное благосостояние: доля населения с денежными доходами ниже величины прожиточного минимума (масштабы абсолютной бедности); уровень безработицы по методологии МОТ. Питание: потребление мяса, мясных и молочных продуктов, реализация водки, пива в среднем на душу населения за год. Жилищные условия: доля жилищного фонда, не оборудованного централизованным отоплением; доля ветхого и аварийного жилья в общей площади жилищного фонда. Уровень потребления населением лекарственных средств: стоимостная оценка розничной реализации фармацевтических, медицинских товаров на душу населения.

Максимальные и минимальные значения вышеназванных показателей по Сибирскому федеральному округу и в среднем по России за 2014-2015 гг., представлены в табл. 1.

Таблица 1

Статистические показатели по факторам риска для здоровья населения, обусловленные бедностью

Показатели	Минимальное значение по СФО	Максимальное значение по СФО	Среднее значение по РФ
Доля населения с доходами ниже величины прожиточного минимума (масштабы абсолютной бедности), %
Уровень безработицы, %
Потребление мясных продуктов в среднем на потребителя, кг
Потребление молочных продуктов в среднем на потребителя, кг
Потребление водки на душу населения, литров
Первичная заболеваемость активным туберкулезом (на 100 тыс. населения)
Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми)
Смертность от внешних причин (число умерших на 100 тыс. населения)

Источник: данные Росстата.

Туберкулез относится к числу социально-значимых болезней, возникновение которого часто связано с жилищными и другими условиями жизни населения. По интенсивности заболеваемости туберкулезом можно в определенной мере судить о социально-экономической ситуации, сложившейся в регионе. Заболеваемость активным туберкулезом - одна из наиболее распространенных проблем здоровья в регионах Сибирского федерального округа. Самые неблагополучные по активному туберкулезу сибирские территории: Республика Тыва, Иркутская, Кемеровская области. Уровень заболеваемости туберкулезом в них выше среднероссийского в 1,3 - 2,4 раза.

Смертность от внешних причин во всех сибирских регионах выходит на второе - третье место среди всех причин смертности. От неестественных причин чаще всего умирают сибиряки трудоспособного возраста. Главные факторы смертности от внешних причин в России - это чрезмерное употребление алкоголя, тяжелые и опасные условия труда, агрессивное поведение, убийства и самоубийства. Сверхвысокие показатели внешней смертности наблюдаются в Республиках Тыва, Алтай и Бурятия (304, 223 и 200 случаев на 100 тыс. населения, соответственно), в Забайкальском крае (208 случаев на 100 тыс. населения), в Иркутской и Кемеровской областях (178 и 186 случаев, соответственно).

Младенческая смертность является общепризнанным критерием оценки эффективности репродуктивно-демографического развития и индикатором социально-экономического благополучия общества . По данному показателю сибирские регионы характеризуются заметной дифференциацией. В Томской области коэффициент младенческой смертности один из самых низких в России - 4,7 на 1000 родившихся живыми. В республиках Тыва, Алтай младенческая смертность выше среднероссийской в 2,0 - 1,3 раза, соответственно. Существенная доля населения республик Тыва, Алтай проживают в сельской местности, которая отстает от городской по уровню медицинской помощи и по комфортности жилищных условий. В высоко урбанизированных сибирских территориях (Кемеровская, Новосибирская, Омская области), смертность детей до года почти совпадает или ниже, чем в среднем по РФ.

Индикаторы, характеризующие бедность, малообеспеченность, также сильно дифференцируются по сибирским территориям. Наиболее благополучными являются Томская, Омская, Новосибирская области, Алтайский край. В число аутсайдеров по масштабам бедности и состоянию здоровья попадают Республики Тыва, Алтай, Бурятия и Забайкальский край . Наличие статистически значимой связи между факторами риска, обусловленными бедностью, и индикаторами здоровья представлены в табл. 2.

Таблица 2

Взаимосвязь индикаторов, характеризующих здоровье населения, и факторов риска, обусловленных бедностью

Факторы риска для здоровья, обусловленные бедностью	Индикаторы здоровья населения
	Заболеваемость туберкулезом	Младенческая смертность	Смертность от внешних причин
Масштабы абсолютной бедности, %
Уровень безработицы, %
Доля жилищного фонда, не оборудованного отоплением, %	значимость низкая	значимость низкая
Доля ветхого и аварийного жилья, %
Потребление пива на душу населения, литров			значимость низкая
Потребление молочных продуктов на душу населения
Розничная продажа фармацевтических, медицинских товаров на душу населения, руб.			значимость низкая

Примечание. Pearsons (sig.) на уровне значимости p < 0,05; N = 24.

Факторы риска, актуальные для всех рассматриваемых нами индикаторов здоровья, это масштабы абсолютной бедности, уровень безработицы по методологии МОТ, доля ветхого, аварийного жилья. Низкий уровень доходов населения, безработица, проживание в неблагоприятных жилищных условиях не позволяют полноценно удовлетворять основные потребности семьи, а также способствуют развитию стресса, негативное влияние которого проявляется в различных формах заболеваний.

Взаимосвязь потребления крепкого алкоголя (водки) и индикаторов здоровья фиксируется в наших расчетах на уровне низкой значимости. Одной из причин этого является тот факт, что определенная часть населения чаще употребляют не легальный алкоголь, а различные суррогаты. В России по оценкам экспертов, в структуре потребления алкогольных напитков доля нелегального алкоголя составляет от 20 до 50% . В тоже время потребление пива является значимым фактором риска для первичной заболеваемости активным туберкулезом и младенческой смертности. По мнению многих ученых, систематическое потребление пива грозит опасными последствиями для здоровья.

Потребление молока, молочных продуктов на душу населения является фактором, который работает на снижение заболеваемости туберкулезом, снижение смертности от внешних причин и младенческой смертности. Рациональная норма потребления молочных продуктов свидетельствует о достаточно высоком качестве питания человека, семьи. Эту норму легче реализовывать населению, чьи доходы значимо превышают прожиточный минимум. Во всех регионах СФО фактическое потребление молочных продуктов существенно ниже рекомендуемых нормативов. В РФ соответствующий норматив установлен Министерством здравоохранения на уровне 320-340 кг в пересчете на молоко в год на одного человека.

Уровень потребления населением лекарственных препаратов мы оценивали с помощью статистического показателя «стоимостная оценка реализации фармацевтических, медицинских товаров в среднем на душу населения за год». Величина этого показателя зависит от многих факторов: уровень развития страховой медицины, используемые стандарты лечения, объемы финансирования, выделяемые из государственного бюджета средства на обеспечение лекарствами, общая экономическая ситуация, покупательная способность денежных доходов населения. Этот показатель включает медицинскую и социально-экономическую составляющие.

Чем выше в регионе стоимостная оценка розничной реализации лекарственных препаратов населению, тем ниже показатели заболеваемости туберкулезом и младенческой смертности. К этим территориям относятся Новосибирская, Томская области, Красноярский край, в которых преобладает городское население, выше денежные доходы, выше доступность качественной медицинской помощи и возможность покупки нужного препарата. Низкий уровень потребления фармацевтических средств (в т.ч. по причине бедности, малообеспеченности, физической недоступности) является фактором риска для здоровья людей. Наиболее наглядно это проявляется в республиках Тыва, Алтай, Бурятия, где доля сельского населения достаточно велика. Аптеки в сельских районах предлагают более скудный ассортимент лекарственных препаратов. Население, проживающее в этих территориях, имеет более низкие доходы и не могут купить нужное лекарство.

Негативное влияние анализируемых факторов риска на здоровье людей можно уменьшить путем улучшения экономической ситуации в стране и регионах, повышения реальных доходов населения, сокращения масштабов абсолютной бедности, уровня безработицы, скорейшего переселения людей из ветхого, аварийного жилья в более комфортные условия, повышение экономической, физической доступности лекарственных препаратов.

Выводы

Проведенный анализ позволил выявить следующие факторы риска для здоровья населения в регионах, действие которых обусловлено бедностью, малообеспеченностью. Экономические факторы риска: абсолютная бедность, безработица. Факторы риска, связанные с жилищными условиями: ветхое, аварийное жилье, отсутствие централизованного отопления. Факторы риска, связанные с питанием: высокие показатели потребления пива, недостаток в питании молочных продуктов. Социально-экономический фактор риска: низкий уровень потребления населением лекарственных препаратов по причине экономической и физической недоступности. Минимизация вышеназванных факторов риска позволит снизить заболеваемость туберкулезом, смертность от внешних причин и младенческую смертность в регионах Сибирского федерального округа.

Библиографическая ссылка

Пастухова Е.Я., Морозова Е.А. БЕДНОСТЬ КАК ФАКТОР РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В РЕГИОНАХ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2017. – № 3-2. – С. 253-257;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=11437 (дата обращения: 23.04.2019). Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

МОСКВА, 13 янв — РИА Новости, Антон Размахнин . Научные сотрудники Российской академии народного хозяйства и госслужбы при Президенте РФ (РАНХиГС) провели исследование, которое показало: россияне за четыре последних года обеднели на 10%. В условиях кризиса не только вся страна в целом, но и отдельные домохозяйства приучаются к режиму экономии. На ближайшие годы эксперты не обещают россиянам ничего, кроме "пота, крови и слез". Они также рекомендуют активнее пользоваться развитой системой государственной поддержки. Подробности - в материале РИА Новости.

Исследование экспертов РАНХиГС Елены Авраамовой, Дмитрия Логинова и Анастасии Каравай опирается на опрос 3,5 тысячи россиян из разных регионов страны. Работа, озаглавленная "Риски бедности и ресурсы домохозяйств", показывает: почти треть россиян рискуют оказаться за чертой бедности (таковой признается доход в 9956 рублей на душу населения).

Затянули пояса

Факторы риска очевидны. На то и поговорка, что "лучше быть богатым и здоровым, чем бедным и больным": у жителей сельской местности проблем больше, чем у горожан, образованным легче, чем необразованным. Негативным образом влияет на благосостоянии также наличие в семье детей, пенсионеров и/или инвалидов.

"Ухудшение материального положения россиян вызвано снижением реальных денежных доходов, — рассказал РИА Новости Дмитрий Логинов, один из авторов исследования. — То есть способность населения купить товары и приобрести услуги существенно снизилась за кризисный период (началом которого можно считать вторую половину 2014 года). Не столь важно, как (в рублях) меняется сумма денег, которую получает домохозяйство. Ключевое — что на эту сумму денег можно приобрести. И, например, за период с октября 2015 до октября 2016 реальные располагаемые денежные доходы населения снизились на около 6%.

Оптимистов, которые говорят, что последствия кризиса их не коснулись - всего-навсего менее 10%, продолжает ученый. Тех, кто оценивает последствия лично для себя как крайне тяжелые - в три раза больше.

"Вариантов действий для нас с вами немного, — Наталья Зубаревич, профессор кафедры экономической и социальной географии России географического факультета МГУ, настроена скептически. - Обеднение населения признают все, так что в ближайшие годы придется либо застрелиться, либо адаптироваться". То есть привыкать к режиму разумной экономии и одновременно стараться искать альтернативные заработки, уточняет эксперт.

Возможности поиска работы при этом достаточно сильно зависят от конкретного региона, так что жителям самых неблагополучных областей и районов зачастую бывает легче переехать, рассказала РИА Новости Наталья Зубаревич.

Тотальная экономия действительно стала трендом года, согласен Дмитрий Логинов. Самоощущение людей, наложенное на статистику доходов, приводит к тому, что все группы россиян (кроме самых богатых, которые не представлены в массовых опросах) затягивают пояса. Хотя, конечно, для разных слоев общества это выглядит по-разному.

"Для наименее обеспеченных россиян экономия тотальная и во многих случаях критично затрагивает самое необходимое потребление (продукты питания, лекарства), — отмечает Логинов. - Для сравнительно обеспеченных более важным оказывается урезание затрат на стиль и образ жизни (досуг, развлечения, поездки и — важно подчеркнуть с точки зрения перспектив — на образовательные услуги)".

Свою роль играет и закредитованность населения - она увеличивает бремя обязательных платежей. Часть россиян - более обеспеченные, и их, увы меньшинство - постаралась вовремя погасить кредиты и пытаются не брать новых. Для тех, кто беднее - ситуация стала хуже. Правда, банки, которые увеличили требования к заёмщикам, и государство, давшее людям возможность добровольного банкротства, несколько оздоравливают ситуацию.

Утром думать, вечером тратить

"В первую очередь, населению необходимо принять на себя ответственность за своё настоящее и будущее, — предлагает выход из положения Дмитрий Логинов. - Можно предполагать, что повторения ситуации так называемого "золотого дождя" первого десятилетия двухтысячных годов в ближайшей перспективе не произойдёт. Поэтому кредитное поведение, трудовое поведение, образовательные стратегии должны быть максимально ответственными — надо самим не увеличивать свои риски и стараться расширять свои шансы".

Тюменские фельдшеры победили в конкурсе "Славим человека труда" Проект «Славим человека труда» Уральского федерального округа направлен на повышение престижа и социального статуса рабочих профессий и возрождение в общественном сознании уважения к рабочему человеку. Главная цель движения – привлечь в производственные сферы молодые кадры.

Тем, кто по возрасту или состоянию здоровья не может "выплывать самостоятельно", стоит детальнее изучить возможности социальной защиты - как правило, они шире, чем предполагают люди. Самые насущные проблемы российская система соцзащиты решать умеет при всей своей неидеальности, говорит экономист.

А вот трудоспособным и молодым стоит уделить максимальное внимание образованию и финансовой дисциплине, советует Логинов. Второе - чтобы не скатиться за черту бедности здесь и сейчас, а первое - на перспективу. "При позитивных изменениях делового климата возможности экономического роста появятся, — уверен экономист. - Массово понадобятся образованные, энергичные работники и предприниматели — это явный резерв роста российской экономики. Надо готовить к этому себя и своих детей. Образовательный, культурный потенциал — это ресурсы, которые можно накапливать и которые при благоприятном развитии ситуации могут стать ликвидными".

Социальные ресурсы и социальные риски

2.3 Бедность как социальный риск

Экономические и политические реформы 1990-х гг. затронули все слои общества и привнесли кардинальные изменения в систему формирования доходов и потребления российских семей. Начало экономических реформ было связано с масштабным ростом цен, обесценением и потерей сбережений, возникновением безработицы в открытой и скрытой формах. Огромная потенциальная безработица, которая могла бы охватить треть населения в трудоспособном возрасте, была замещена сравнительно умеренной официальной безработицей в сочетании с падением реального уровня заработной платы. Поэтому падение реальных доходов населения и рост их дифференциации - две основные тенденции в изменении уровня жизни в России за последние десять лет. Эти тенденции развиваются на фоне сокращения благ и услуг, в прошлом предоставлявшихся бесплатно или почти бесплатно. Это относится к здравоохранению, образованию, жилищно-коммунальному хозяйству и общественному транспорту.

Официальный показатель уровня бедности в России - это доля населения с доходами ниже прожиточного минимума. Данные Госкомстата России по бедности представлены в таблице (Приложение 1) . Она дает оценки доли бедных по трем параметрам материальных возможностей домохозяйства:

· по показателю средних за год денежных доходов домохозяйства, оцененных по смоделированному ряду распределения по доходам;

· по показателю средних за год денежных доходов домохозяйства, оцененных на основании взвешенных данных (с учетом смещения выборки) обследования бюджетов домашних хозяйств о потребительских расходах;

· по показателю средних за год располагаемых ресурсов домашних хозяйств, оцененных на основании взвешенных данных бюджетной статистики.

Альтернативные источники информации о бедности - Всероссийский мониторинг экономического положения и здоровья семей (RLMS) и обследования Института социально-экономических проблем народонаселения Российской Академии наук, также представленные в таблице (Приложение 1). Они показывают, что, хотя существенное падение доходов населения в ходе реформ в России признано всеми политиками и учеными, количественные оценки бедности значительно различаются.

Увеличение экономического неравенства иллюстрируется ростом коэффициента Джини, который в 1991 г. составлял 0,26, достиг пикового значения 0,41 в 1994 г., а затем несколько снизился - до 0,38 в 1998 г. Россия 2000: Статистический справочник // Госкомстат России. М., 2000 По данным Госкомстата России, реальная официально выплачиваемая работникам заработная плата в 1999 г. составила 33% от уровня 1990 г. Если в 1992 г. уровень неравенства доходов, измеряемый как соотношение доходов 10% населения с самыми высокими и низкими доходами, составил 8,0, то в первом полугодии 1999 г. он был равен 14,7. Российский статистический ежегодник // Госкомстат России. М., 1999

Исследование социально-демографических особенностей опровергает расхожие суждения о том, кто является бедным в России. Несмотря на распространенное мнение о повышенном риске бедности для пенсионеров, по данным бюджетной статистики, наблюдается обратная связь между степенью распространения бедности и возрастом. Самый высокий уровень бедности наблюдается у младших трудоспособных возрастов, он практически в два раза выше, чем у лиц пенсионного возраста. В наибольшей степени подвержены бедности полные семьи с 3 и более детьми и неполные семьи. Наряду с традиционными категориями бедного населения, российская действительность породила уникальный феномен «новых бедных». Речь идет о квалифицированной рабочей силе, занятой на рынке труда и получающей заработную плату, уровень которой не обеспечивает достойного существования работнику и его семье. Получилось так, что сформировались целые отрасли, воспроизводящие бедность. Прежде всего, к ним относятся организации и учреждения бюджетного сектора экономики: здравоохранение, физкультура и социальное обеспечение, образование, культура и искусство. Еще одна группа отраслей, продуцирующих бедность - это отрасли с низким уровнем конкурентоспособности продукции. Таким образом, неэффективная экономика стала хроническим очагом распространения российской бедности.

Подводя итог второй главы можно сказать, что в ней были раскрыты основные понятия социальных рисков государства, проанализированы действия государства по контролю над рисками, так же была рассмотрена тема бедности как одного из актуальных для современного общества социальных рисков.

Бедность - социальное зло

Понятно, что среднероссийские данные - это всегда «усреднённые», как только начинают сравнивать статистику бедности в регионах, выясняется, что в каждом - разные бедные. Красноярский край в начале 90-х...

Бедность как основа международного терроризма

Бедность - "состояние нужды, нехватки жизненных средств, не позволяющее удовлетворить насущные потребности индивида или семьи"(л.7). Бедность является одной из наиболее острых социальных проблем современного общества...

Благосостояние населения и социальная политика Российской Федерации

Под доходами понимается вся совокупность денежных средств и материальных благ, которыми обладает человек, семья, социальная группа, население в целом. В зависимости от источника образования можно выделить несколько видов доходов...

Концепция риска

Актуален вопрос: каким образом предотвратить или свести к минимуму тяжелые последствия чрезвычай-ных ситуаций, обусловленных авариями, загрязнением и разрушением биосферы...

Молодежь: концептуализация понятия

Один из мощных источников риска нисходящей мобильности молодежи связан с нарушением ее прав. Незакон-ные увольнения, применение штрафных санкций, самоуправные действия по регулированию рабочего времени, форм и размеров оплаты труда, наконец...

Образование и социальное неравенство

Проблема неравенства непосредственно связана с прямо противоположной ей проблемой равенства. Хотя некоторые - прежде всего религиозные - доктрины провозглашают, что люди в определенном смысле равны друг другу от рождения...

Понимание проблем сексуального и репродуктивного здоровья, ВИЧ/СПИД и ИППП применительно к детям улиц

Одним из главных факторов, влияющих на увеличение процента заражения ВИЧ-инфекцией среди уличных подростков, является продолжительность уличной жизни. Наиболее распространенный период пребывания подростков на улице, по мнению В.И. Чупрова...

Профессиональный риск в социальной работе

Профессиональный риск -- вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти застрахованного, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных случаях, установленных Федеральным законом от 24 июля 1998 г...

Еще в XVII в. английский философ Томас Гоббс ставил вопрос: «Как возможен социальный порядок?» Наблюдения за жизнью общества, за этим порядком часто сводились к различным его описаниям...

Становление и содержание социальной антропологии

социальный антропология рефлексия свобода 1. Свобода - это специфический способ бытия человека и любого социального субъекта, связанный с его способностью выбирать решение и совершать поступок в соответствии со своими целями...

Уровень и качество жизни

Важнейшим частным показателем уровня жизни является денежный доход, поэтому государство обычно устанавливает некоторый минимальный уровень доходов, который обеспечивает нормальное воспроизводство населения, т.е...

Экономическая социология

Сфера экономики, являющаяся экономической подсистемой общества, с точки зрения социологии, является важнейшей подсистемой общественной жизни. Её функциональное предназначение - это процесс производства, распределения...