Как получить страховое возмещение по каско? сроки, условия, причины отказа. Волшебный полис. что делать, если наступил страховой случай по каско? Случаи наступления случая по каско

Денис Фролов

Ситуация на рынке страхования автомобилей в данный момент неоднозначна.Страховой полис КАСКО подорожал буквально в разы. При этом, многие страховые компании с, казалось бы, безупречным портфолио, прекратили свою деятельность на этом рынке. Всё это приводит к участившимся отказам потребителя от КАСКО. Но есть ситуации, когда без этого вида страхования не обойтись: автокредит, невозможность поставить новый дорогой автомобиль на охраняемую стоянку и т.д. Естественно, оплачивая недешёвую услугу, страхователь должен знать о своих правах и быть наиболее полно информирован обо всех нюансах страховых случаев. Часто страховые компании не разъясняют клиенту «полную раскладку». Причина этого проста: страховщику невыгодны любые выплаты, компания должна оставаться в плюсе. Но любой здравомыслящий человек, страхуя автомобиль по КАСКО, всегда думает как «отбить» деньги, вложенные в полис. Поэтому, важно знать алгоритм действий, необходимую документацию и свои права, когда наступает страховой случай по КАСКО. И, собственно, что именно может считаться страховым случаем.

• Хищение (угон транспортного средства);
• Повреждение автомобиля, а также дополнительного оборудования в результате наезда на препятствие, действий третьих лиц (противоправных или по неосторожности). Перечень дополнительного оборудования (например, колёса, диски) обычно прописываются при составлении договора страхования. Как правило, цена страховки возрастает при большем количестве застрахованного дополнительного оборудования;
• Полное уничтожение транспортного средства в результате действий злоумышленников или стихийного бедствия. Но, если рассматривать стихию, следует внимательно перечитывать договор со страховой компанией. Нередко природные катаклизмы попадают под обстоятельства форс-мажор. В этом случае выплаты страховщик не производит.

Страховыми случаями по КАСКО без ДТП считаются:

• Наезд на препятствие (например, парковочный столбик, забор) без ущерба для третьих лиц
• Повреждение автомобиля без участия другого транспортного средства (например, повреждение лакокрасочного покрытия острым предметом, прокол шин, разбитые стёкла и т.п.)
• Случайное повреждение стеклянных элементов автомобиля (фары, лобовое стекло): как правило, сколы от отлетевшего от дорожного покрытия и пр.

Страховым случаем по КАСКО без справок обычно становятся незначительные повреждения (например,стеклянных элементов). В этом случае достаточно подъехать в свою компанию для осмотра ТС и повреждения фиксируются на месте. Иногда, если решит эксперт компании, в перечень незначительных могут попасть повреждения лакокрасочного покрытия. Как правило, если нет очевидных последствий столкновения с другим ТС.

В остальных случаях необходимо вызывать аварийного комиссара. Акты вандализма или кражи в отношении автомобиля должны фиксироваться полицией.

Действия обладателя полиса КАСКО при ДТП и других страховых случаях

Что делать, когда произошёл страховой случай по КАСКО - закономерный вопрос владельца полиса. Алгоритм достаточно стандартен. Но не всегда страховщик при выдаче полиса КАСКО его подробно расписывает. Поэтому здесь список необходимых действий при страховом случае:

• Вызов инспектора или аварийного комиссара для фиксации происшествия. Не спешите вызывать комиссара, если не признаёте вины. Оплата его услуг обычно ложится на инициатора вызова;
• Если не признаёте себя виновным, не торопитесь оформлять ДТП, как страховой случай КАСКО. При последующем страховании, каждое обращение по КАСКО автоматически повышает персональный тариф. Поэтому, если есть возможность возместить реальный ущерб по ОСАГО виновника ДТП , лучше воспользоваться ей;
• По новым правилам аварийный комиссар сдаёт план ДТП с подписями всех участников в ГИБДД. Но забирать документы и сдавать их в страховую компанию должен непосредственно участник ДТП;
• Если среди участников ДТП не возникает спора о виновности, схему происшествия можно составить самостоятельно;
• Известить страховую компанию о ДТП в указанные в договоре сроки. Как правило, на извещение отводится не более 3-х рабочих дней;
• Автомобиль предоставляется для осмотра в страховую компанию. Страхователь участвует в осмотре вместе с агентом, пишет заявление, предоставляет документацию по происшествию.
• В установленные договором сроки, страховая компания должна предоставить страхователю документ о направлении автомобиля на ремонт или денежной компенсации (на выбор), либо заключение экспертной комиссии об отказе возмещения ущерба.

Документация

Необходимые документы при страховом случае КАСКО:

• Документ, удостоверяющий личность;
• Оригиналы и копии водительского удостоверения и регистрационных документов на автомобиль;
• Полис КАСКО, полис ОСАГО (обычно, смотрят срок действия);
• Схема ДТП, заверенная в ГИБДД;
• В случае угона, необходимо предоставить оставшиеся ключи от ТС, чипы, брелоки сигнализации;
• При угоне также необходима копия заявления о возбуждении уголовного дела;

Следует учесть, что страховая компания может дополнительно потребовать свой пакет документов при возникновении такой необходимости.

Что делать, если угнали машину, читайте .

Заключение

Нужен полис КАСКО или можно обойтись без него: свои риски каждый водитель взвешивает сам. Но владелец авто, решивший застраховать ТС по КАСКО должен помнить простые правила:

• Выбирать компанию, работающую на рынке страховых услуг не первый год, имеющую надёжную репутацию;
• Внимательно читать договор страхования, все нюансы обсуждать до подписания договора;
• Помнить алгоритм действий при наступлении страхового случая. Не стесняться обратиться в свою компанию, если возникают сомнения;
• Внимательно отнестись к пунктам договора, где указываются случаи, при которых страховка по КАСКО не выплачивается (перечень достаточно стандартен, но у компаний бывают свои особенности).

КАСКО — это услуга добровольного страхования автомобиля от хищения и ущерба любого характера. При желании клиента можно дополнительно учитывать страховые функции полиса — расширение гражданской ответственности, страхование от несчастных случаев, а также дополнительного оборудования. Стоимость услуги зависит от количества допущенных к управлению лиц, года выпуска транспортного средства, марки, модели автомобиля и даты ввода его в эксплуатацию. Что значит возмещение ущерба по КАСКО при ДТП, какие сроки и порядок действий при наступлении страхового случая?

Что делать после ДТП по КАСКО и за что предусмотрены выплаты? Владелец полиса добровольного страхования имеет законное право на возмещение ущерба при следующих обстоятельствах:

• Автомобилю был причинён ущерб третьими лицами.
• Ущерб вследствие ДТП.
• Похищение или угон транспортного средства.

При оформлении ДТП по КАСКО, когда риски заранее застрахованы полисом, причитающиеся выплаты должны осуществляться в полном объёме и точно в срок. Компенсация ущерба может быть выполнена в денежном эквиваленте напрямую клиенту или специализированному сервисному центру, который ремонтирует повреждённый автомобиль. после ДТП предусматривают покрытие ущерба даже в том случае, если виновником аварии является сам водитель (держатель полиса), а не третьи лица.

Действия при ДТП по КАСКО — пошаговая инструкция

Последовательность выплат, правила и форма урегулирования, ремонт по КАСКО без ДТП и срок обращения по полису при аварийной ситуации отражается в договоре страхования. Чтобы беспроблемно получить выплату КАСКО после аварии, важно придерживаться следующих правил:

• Незамедлительно вызвать сотрудников ГИБДД, не перемещая транспортное средство до составления протокола.
• Тщательно проверить составленный протокол. Особенно факты и детали происшествия.
• Не вступать в какие-либо неформальные договорённости с участниками ДТП.
• Уведомить страховую компанию и представить все официальные документы (желательно сохранить копии себе).

В ситуации, если вы оказались виновником ДТП, законом предусмотрено условие суброгации. Это значит, что выплаты по КАСКО виновника потерпевшему происходят через страховую компанию.

Обратите внимание. Выплаты по КАСКО виновнику ДТП имеют такие же сроки восполнения ущерба, что и для пострадавшей стороны.

Сроки возмещения ущерба

Сроки возмещения ущерба КАСКО при ДТП не зафиксированы законодательно и не прописаны в правовом порядке. Они отображаются в договоре страхования или указаны в перечне правил страхового агента. Если проанализировать статистику и провести детальный анализ данных самих страховых компаний, можно вывести закономерные сроки выплаты по КАСКО при ДТП или прочих страховых случаях:

• Крупные страховые компании — до двух недель.
• Компании средних масштабов — около месяца (быстрее проходит оплата сервисным службам, нежели выплата напрямую).
• Мелкие фирмы — от недели до неопределённого срока (чем меньше фирма, тем больше шансов проволочки с выплатой ущерба).

Чтобы не было спорных ситуаций с выплатами по КАСКО после ДТП, рекомендуется оформлять автостраховку в надёжных известных компаниях. Если вы не сориентировались, куда обращаться после ДТП по КАСКО, не переживайте — изучите В нём вы найдёте адрес и контакты страхового агента, к которому необходимо обратиться незамедлительно.

Как происходит возмещение

Как получить выплату по КАСКО после ДТП или при возникновении страхового случая? После оформления протокола клиенту необходимо обратиться в страховую компанию и написать заявление о возмещении ущерба, приложив к нему пакет документов.

При ущербе ТС

• Договор со страховой компанией.
• Документы от ГИБДД — справка и протокол происшествия.
• Копия водительских прав человека, управлявшего автомобилем.
• Платёжные документы, подтверждающие ремонт в автосервисе.

При краже ТС

• Договор со страховой компанией.
• ПТС (паспорт технического средства).
• Свидетельство о регистрации ТС.
• Копия постановления о возбуждении уголовного дела.
• Комплект ключей от автомобиля.

Как оформить КАСКО без ДТП, если вы повредили автомобиль без участия в аварии (например, поцарапали бампер при неудачном манёвре) и нужна ли справка о ДТП для КАСКО в таком случае? В этой ситуации справка от ГИБДД не требуется, но необходимо зафиксировать происшествие через аварийного комиссара или участкового. При этом в разных страховых компаниях перечень необходимых документов может меняться, а скорость выплат КАСКО после ДТП зависит от условий в договоре.

Обратите внимание. Перед тем как без ДТП, нужно представить справку с зафиксированным ущербом в страховую компанию, написав заявление на возмещение убытков.

Получение компенсации КАСКО при ДТП — порядок действий

Основные способы получения компенсации КАСКО после ДТП — прямая денежная выплата, направление на ремонт, полная замена транспортного средства.

Денежная выплата напрямую

Оформляется заявление на получение страховой выплаты клиентом напрямую. Страховой компанией проводится осмотр автомобиля и фиксация ущерба. Прежде всего, проводится экспертиза автомобиля и рассчитывается стоимость повреждений. После чего страховому агенту предоставляются платёжные документы о затратах клиента в автосервисе. Сумму по КАСКО при ДТП можно получить наличными деньгами или переводом на банковскую карту клиента.

КАСКО после ДТП — направление ТС на ремонт

После проведения экспертизы клиент оформляет заявление на законное возмещение ущерба, а страховая компания самостоятельно направляет автомобиль на плановый ремонт в автосервисе. При полном восстановлении ТС страховая компания оплачивает предоставленные партнёром счёта, а клиент получает отремонтированный автомобиль.

Обратите внимание. Если нужно отремонтировать машину по КАСКО без ДТП, вместо протокола от ГИБДД клиент должен представить справку о происшествии от аварийного комиссара или уполномоченного участкового. Кроме этого, можно позвонить в службу 112 и вызвать на место происшествия сотрудника полиции. Замена транспортного средства

Замена утраченного ТС происходит при краже или полной гибели имущества, неподлежащего восстановлению. В случае если суммы не хватает для замены автомобиля на аналогичный (цена утраченного имущества меньше цены нового ТС), клиент осуществляет доплату самостоятельно. Чаще всего держатель полиса может сам решить, в каком виде будет осуществлена компенсация, а КАСКО в ДТП с пострадавшими всегда имеет силу в соответствии с пунктами договора.

Причины, по которым могут отказать в выплате

К сожалению, часто страховые компании отказывают в частичной или полной выплате компенсации клиенту. Самые основные и частые причины:

Водитель нарушил ПДД. Обязательно заранее изучите условия договора страхования. В нем могут быть прописаны случаи, при которых возмещение ущерба не предусмотрено.

• Водитель не вызвал вовремя сотрудников ГИБДД.
• Предоставление ложных сведений о ДТП.
• Водитель скрылся с места ДТП.
• Осуществление неформальных договорённостей с участниками происшествия
• Самостоятельное осуществление полного или частичного ремонта ТС.
• Пункты договора, которые противоречат получению выплаты и не соответствуют фактам происшествия.
• Отказ на основании трассологической экспертизы.
• Страховая компания потеряла лицензию, обанкротилась или прекратила своё существование.
• Попытки оформить КАСКО задним числом, что является незаконным действием.

Нередко в договорах страхования пункты с условиями возмещения ущерба звучат двусмысленно и неточно. Обращайте внимание, какие документы нужны для КАСКО после ДТП и изучайте детали. В случае непонятных формулировок в договоре вы имеете право попросить откорректировать пункты.

Важно! Никогда не пытайтесь оформить КАСКО задним числом после ДТП, такие схемы легко открываются после проведения экспертизы и влекут за собой ответственность перед законодательством РФ.

Что делать, если страховая отказалась возмещать ущерб

Чтобы исключить негативные последствия в виде незаконного отказа от компенсации ущерба, изучите, как правильно оформить ДТП по КАСКО и тщательно выбирайте страховую компанию. Чем крупнее и известнее фирма, тем больше шансов благополучно получить положенную компенсацию. Если всё-таки сложилась ситуация спора и вы получили отказ от страховой компании, действуйте согласно рекомендациям:

• Активизируйте досудебное разбирательство со страховой компанией самостоятельно, предъявив письменно официальную претензию.
• Обратитесь с официальным заявлением в Федеральную службу страхнадзора РФ. Если вы правы, страховая компания будет обязана возместить ущерб. Кроме того, фирма рискует потерять лицензию для дальнейшей деятельности.
• Подайте в суд на страховую компанию. Когда вы уверены в своей правоте — смело идите в суд. Закон будет на вашей стороне. Соберите пакет документов, включая историю претензионной досудебной переписки.

При любых обстоятельствах всегда внимательно изучайте рейтинг страховой компании и договор, который подписываете. Даже при отказе страховой фирмы возмещать ущерб ТС, не опускайте руки и не ремонтируйте транспортное средство самостоятельно. Существует ряд наивысших форм юридических законов, которые имеют большую правовую силу, чем страховой договор. Самое главное, следовать обязательным пунктам и грамотно оформлять происшествие. В таком случае вероятность выиграть спор — максимальна. При любых конфликтных ситуациях вы всегда имеете право на независимую экспертизу и законное разрешение спора.

Большинство водителей слышали о таком привлекательном продукте, как КАСКО. Страховые случаи по КАСКО определяются условиями каждого договора и прописываются в полисе. Чем больше рисков включает бланк защиты, тем выше стоимость страховки. Рассмотрим в статье, в каком случае автолюбитель может получить выплату и что для этого следует сделать. Отдельное внимание уделим тому, что делать при получении отказа.

Для того чтобы страховщик сделал выплату, должны быть выполнены основные критерии. Специально для вас рассмотрим их.

Критерии страхового случая:

Оплаченный полис	В рамках добровольного страхования предусмотрена рассрочка оплаты. Важно понимать, что выплата предусмотрена только в том случае, если вся премия перечислена в кассу страховщика. В результате этого автолюбителю потребуется сразу доплатить разницу.
Событие произошло в течение срока действия договора	Поскольку в рамках добровольного страхования заявить случай можно спустя время, когда бланк закончит свое действие, то представители компании просят официальный протокол с ГИБДД. В протоколе указана дата случая, и она должна быть в пределах страхового года. В противном случае компания откажет.
Правильная фиксация случая	В рамках каждой программы предусмотрены правила, согласно которым автолюбитель должен зафиксировать событие. При их нарушении страховщик не сможет выплатить компенсацию.

Что входит

Стандартный договор помогает получить компенсацию при наступлении таких рисков, как ущерб или угон. При этом важно учитывать, что в правилах точно оговорены риски, в рамках которых полагается выплата как в результате наступления дорожно-транспортного происшествия, так и без него.

При ДТП

Под ДТП понимается событие, когда получен ущерб по вине автолюбителя, который нарушил ПДД осознано, или в результате невнимательности. Необязательно, чтобы машина во время ДТП была в движение.

В рамках правил компании обязуются перечислить деньги автолюбителю, который получил в результате ДТП следующий ущерб:

• царапины
• сколы
• вмятины
• возгорание или взрыв
• разбивание стекол и иных стеклянных элементов транспорта (зеркала, осветительные приборы, люк)
• повреждение дисков и колес
• скрытые повреждения, в результате которых пострадала «начинка» транспорта

Без ДТП

КАСКО от обязательного страхования отличается тем, что финансовая компания гарантированно даст денег на ремонт, даже если случай произошел без ДТП. Рассмотрим распространенные риски, при наступлении которых водитель может рассчитывать на выплату.

• хищение или угон транспорта
• повреждение лакокрасочного покрытия (ЛПК) со стороны третьих лиц, животных, упавшей с дерева ветки или в результате собственной неосторожности
• повреждение градом: сколы и ЛКП
• хищение штатного магнитофона, колонок и иного имущества
• повреждение кузовных элементов от транспорта, который скрылся с места аварии

Что делать в первую очередь

При оформлении следует уточнить у специалиста свои действия, при наступлении страхового события. Некоторые страховщики для удобства дают памятку, которую можно положить в бардачок машины и воспользоваться при необходимости.

Что делать в результате ДТП:

Потребуется:

1. Остановить транспортное средство
2. Вызвать сотрудника ГИБДД или аварийного комиссара
3. Подождать, пока уполномоченный специалист все зафиксирует
4. Получить протокол на руки

Важно учитывать, что большинство страховщиков предлагают воспользоваться услугами аварийного комиссара по полису совершенно бесплатно. Для этого потребуется позвонить по указанному в бланке телефону или ждать помощи.

Что делать, если нет ДТП:

1. Вызвать участкового с целью фиксации повреждения.
2. Получить официальный документ, с целью обращения в офис финансовой компании.

В рамках правил страхователь имеет право оформить событие через участкового, если транспорт не был в движении. При угоне автомобиля следует написать заявление в полицию и ждать итогов рассмотрения. Многие клиенты задаются вопросом: как поступить, если разбиты стеклянные элементы или получены незначительные повреждения? Важно отметить, что в большинстве случаев финансовые компании готовы принять без справок из компетентных органов, если причинен ущерб стеклянным элементам.

Получается, если разбили стекло, можно сразу оповещать страховщика и обращаться за выплатой. При этом ехать самостоятельно в офис следует в том случае, если машина может передвигаться. Если лобовое стекло разбито полностью, то следует вызвать сотрудника по месту хранения авто с целью осмотра. Также компании готовы принять без протокола в случаи, когда сумма полученного ущерба по кузовному элементу не превышает 3-5% от страховой стоимости транспорта. Поэтому, обнаружив ущерб, нужно подготовить документы и обратиться в офис финансовой компании.

Однако вопрос со стеклами и минимальным процентом по кузовным элементам лучше уточнить сразу у страховщика.

Образец заявления

Неважно, какой случаи у вас произошло, для получения компенсации в офисе потребуется заполнить заявления. Чтобы сэкономить время, вы можете заполнить документ самостоятельно или посмотреть шаблон, чтобы знать, какие сведения потребуется вносить в бланк страховщика при личном визите.

Вашему вниманию образец заявления:

«____» ___________ 20 ___ год

Кому: ____________________________________________________(наименование страховщика)

В лице: __________________________________________________________(ФИО директора СК)

От страхователя: ____________________________________________(ФИО, паспортные данные)

Проживающего по адресу: __________________________________________(адрес по прописке)

Телефон:__________________________________________________________________________

Заявление на получение компенсационной выплаты по договору КАСКО

В результате наступления: ______________________________________ (указать страховой риск)

транспортного средства: ______________________________(марка и модель, VIN, гос. рег. знак)

Повреждение ТС произошло «___» ________ 20 ___ года по адресу: ________________________

При следующих обстоятельствах: _____________________________________________ (описать)

Автомобилем управлял: ______________________________________________(ФИО, данные в/у)

Вторым участников ДТП является: _____________________________________________________

(ФИО, данные авто, в/у, наименование страховой компании)

Особые сведения: __________________________________________________ (доп. информация)

прошу выплатить компенсацию: ___________________________________(наличные или ремонт)

Страхователь: ____________________________________ (ФИО, подпись, дата)

Заполняется со стороны страховой компании в случае отказа

В принятии документов отказано в результате ___________________________________________

Страховщик:_____________________________________ (ФИО уполномоченного специалиста, подпись и печать)

На практике в офисе финансовой компании можно получить корпоративный бланк заявления исходя из характера страхового события.

Список документов

При наличии заполненного заявления останется подготовить оригиналы документов и обратиться в отдел урегулирования убытков страховщика.

Потребуется предъявить:

• личный паспорт
• доверенность, если вопросы страхования решает не владелец или представитель организации
• документы на авто: ПТС или СТС
• реквизиты личного счета, если выплата деньгами
• водительское удостоверение
• страховой полис
• акт осмотра, если составлялся при покупке полиса
• протокол с ГИБДД или от участкового

Представителю компании дополнительно потребуется приготовить уставные документы и реквизиты.

Сроки обращения и рассмотрения

В рамках закона нет точных сроков, в течение которых автолюбитель обязан посетить офис и написать заявление на получение компенсации. В результате этого сроки утверждаются внутренним регламентом страховщика и прописываются в правилах.

Стандартные сроки обращения:

• по стеклянным элементам без вызова сотрудника ГИБДД – не более 5 дней
• по кузовным элементам, без вызова сотрудника ГИБДД – не более 5 дней
• при наличии протокола – не более 14 дней

Не стоит забывать про срок исковой давности, который составляет 3 года. В течение указанного периода можно написать заявление на выплату. Однако не стоит тянуть, поскольку ремонтировать машину и устранять ущерб самостоятельно до обращения нельзя. В противном случае в выплате будет отказано, поскольку доказать наличие ущерба будет невозможно.

Спустя указанный срок, могут обратиться водители, которые в результате наступления аварийного события получили травму. В таком случае пострадавший проходит лечение, при необходимости предъявляет справки с медицинского учреждения и после этого получает выплату. Справка с больницы необходима, если по договору застрахована жизнь и здоровье водителя и пассажиров.

Порядок оформления

При наличии полного пакета документов и заявления следует обратиться в офис, чтобы оформить убыток и получить компенсацию.

Процедура включает в себя:

Предоставление машины на осмотр	Это обязательное требование. Сотрудник компании должен осмотреть машину и зафиксировать в акте все полученные повреждения.
Подтверждение	После принятия полного пакета документов и осмотра клиенту выдают копию заявления с отметкой о принятии.
Выплата	Если по договору предусмотрена выплата деньгами, то клиенту перечисляют сумму в течение 15-20 дней. Когда по бланку предусмотрен ремонт на станции, клиента спустя 2-3 дня приглашают в офис и выдают направление на станцию, с которой согласованы ремонтные работы. Автолюбителю необходимо только предоставить авто на ремонт. Оплата будет происходить за счет страховщика.
Предъявить машину на осмотр	Это необходимо для тех, кто получал выплату деньгами. Страховая компания должна убедиться, что ущерб устранен. Если клиент не покажет машину и получит новый ущерб в ранее пострадавший элемент, страховщик может отказать в выплате.

Выплаты

Как уже было сказано ранее, страховая компания предлагает два варианта выплаты. Какой выбирать, решает клиент при покупке бланка. Изменить вариант при наступлении страхового события нельзя. При выплате по калькуляции ущерб оценивает независимый эксперт сторонней компании или уполномоченный сотрудник страховой. На практике организации используют удаленное согласование суммы ущерба.

В данном случае направляются фотографии с осмотра транспорта сотруднику центрального офиса, который определяет, какую сумму должен получить клиент. Стоимость ремонтных работ не учитывается. Выбирая ремонт на станции, клиент немного переплачивает, но освобождается от финансовых вопросов. В этом случае организация сама оплачивает новые детали и ремонтные работы.

Если в выплатах отказано

Зачастую клиенты получают отказ в получение выплаты. Главное – это выяснить правомерность отказа. Для этого следует:

1. Получить письменный отказ, в котором указана ссылка на правила или закон.
2. Изучить правила, чтобы понять законность полученного отказа.
3. Если компания отказала незаконно, составить досудебную претензию страховщику. В ней сослаться на нормы закона и попросить компанию пересмотреть дело и сделать выплату.
4. Получить выплату или отказ.
5. При наличии повторного отказа составить иск, с которым отправиться в суд.
6. Получить решение суда.

Зачастую страховщики отказывают в результате того, что клиент предъявляет не все документы. В этом случае потребуется подготовить недостающие документы и повторно обратиться в офис финансового учреждения.

Какие случаи не признаются страховыми

Исключения всегда прописываются в правилах, которые являются неотъемлемой частью любого договора. При необходимости их можно скачать заранее с официального портала, для изучения условий.

Компания откажет, если:

• машина использовалась в качестве такси, спортивных соревнованиях или гонках, если это не предусмотрено условиями бланка
• за рулем в момент ДТП был водитель, не вписанный в полис
• из машины украдено дополнительное оборудование, которое не было застраховано
• страховой случай не зарегистрирован со стороны ГИБДД (если это обязательное требование)
• предъявлен не полный пакет документов
• водитель машины отказывается предъявить ее на визуальный осмотр сотруднику ОУУ
• страховое событие произошло за пределами РФ

В завершение можно отметить, что с помощью добровольного договора КАСКО можно огородить себя от непредвиденных трат, в результате наступления ущерба или угона. При этом важно понимать, что каждый страховой случай должен быть правильно оформлен. В противном случае можно получить законный отказ.

Каждый клиент в случае получения ущерба должен написать заявление, подготовить документы и обратиться к страховщику. Также потребуется предъявить машину для осмотра. Если какой-либо пункт не будет выполнен, компания откажет изучить правила и закон. При выявлении необоснованного отказа следует отстаивать свои права в судебном порядке.

Выплаты по страховке — как заставить платить страховую?

На страховой тариф влияет ряд факторов:

• Чем меньше стаж водителя, тем дороже будет стоить полис.
• Долгосрочный полис будет стоить дешевле, чем краткосрочный.
• Рассрочка по оплате полиса — востребованная услуга, но она сильно увеличивает тариф. В период оплаты полиса может наступить страховой случай. Эти риски заранее закладываются в тариф.
• Если владелец ТС имеет безубыточную “хорошую” историю страхования, то ему не придется переплачивать на страховке. Наличие хорошей противоугонной системы, франшизы, уровня покрытия из договора также снижают тариф.

Получив полис КАСКО, многие автовладельцы полагают, что машина застрахована на все случаи жизни. На самом деле это не так. Страховые организации четко прописывают условия страхования, в т. ч. те ситуации, при которых в выплате будет отказано.

Ситуации на дороге

Список не страховых случаев может быть значительным и отличаться по разным страховым организациям, которые вправе устанавливать собственные критерии оценки происшествий и отнесения их к страховым ситуациям. Примерный перечень вариантов может включать:

• хищение застрахованного транспортного средства, в котором оставлены документы по ТС (паспорт, регистрационное свидетельство) и/или ключи от зажигания;
• кража автомобильных колес с застрахованного объекта и/или колпаков (декоративных);
• незначительные повреждения или сколы покрытия (лакокрасочного) без урона для узла;
• повреждение дисков на колесах, покрышек, которое не связано с нанесением урона иным узлам и агрегатам ТС;
• управление автомобилем в состоянии любого типа опьянения (наркотического, алкогольного или медикаментозного) или без водительских прав у водителя;
• движение ТС на участках, не являющихся составным элементом (частью) дороги (на берегу, на льду);
• получение ущерба автомобилем по причине самостоятельного начала движения из-за отсутствия фиксирования ручным тормозом;
• изменения и добавления в узлы и системные элементы ТС (двигатель, тормозную систему, топливную систему, управление рулем), на которые отсутствует разрешение ГИБДД;
• предумышленное причинение вреда, имеющее целью получение компенсационных платежей по КАСКО.

Выплаты

Страховщики часто предусматривают для любого типа страховой ситуации отдельный перечень документов, требуемый для оформления страхового случая по КАСКО при рассмотрении вопроса о получении возмещения стоимости ущерба.

Указаны в договоре и правилах страхования. У каждой компании они свои. Более крупные выплачивают в течение двух недель. Те, что поменьше, платят через месяц. Совсем мелкие и только созданные ущерб возмещают неохотно. Время часто тянут, пока клиент не начнет требовать компенсацию в правовом порядке. Лучше не доверять таким фирмам.

Рассмотрим наиболее распространенные случаи.

Как было сказано ранее, сроки обращения клиента с заявлением устанавливаются страховщиком и прописываются в Правилах. Затягивать их можно при наступлении таких обстоятельств:

• предоставлен неполный пакет документов;
• в бумагах найдены ошибки, несоответствия;
• экспертиза не установила всех факторы происшествия;
• имеются промедления с постановкой машины на ремонт.

КАСКО – это добровольное страхование транспортного средства. От чего может защитить КАСКО?

Владелец авто может получить компенсацию как за незначительное повреждение, так за угон и полное уничтожение автомобиля. Если в ответ на обращение компания не осуществляет выплату, то на это может быть несколько причин. Самая распространенная из них — страхователь неправильно понял условия договора. Рассмотрим самые распространенные неправильные действия при страховом случае КАСКО.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: КАСКО в Росгосстрах в 2018 году

Нарушение ПДД. Страховые компании не выплачивают компенсацию, если ДТП произошло по вине застрахованного лица в ряде случаев: превышение скорости, вождение в состоянии наркотического (алкогольного) опьянения, проезд на запрещающий сигнал, пересечение сплошной и выезда на встречную полосу, управление неисправным транспортным средством.

Самой распространенной ошибкой водителей является самостоятельный полный или частичный ремонт ТС до проведения оценочной экспертизы. Многие предпочитают устранять все неполадки самостоятельно, а затем просто предоставлять в страховую фото до и после проведения работ. В такой ситуации эксперты не могут оценить степень повреждений. Поэтому в выплате часто отказывают.

Страховка КАСКО может быть компенсирована двумя способами: оплата ремонта ТС на СТО и денежная выплата владельцу. Ее размер зависит от варианта страхования, суммы покрытия и степени износа.

Можно приобрести полис на частичное (ущерб) и полное (угон) страхование. В первом случае стоимость полиса будет на 20-40 % ниже, но и выплата по таким договорам несущественная.

Сумма покрытия может быть уменьшаемой и неуменьшаемой. При выборе первой схемы с каждым последующим обращением размер компенсации будет уменьшаться.

Чем дольше эксплуатируется транспортное средство, тем больше его износ и тем меньше сумма выплаты.

Страховые выплаты регламентируются ГК по статьям 944, 947, 961, 963. По статьям 15 и 1082 возмещается сумма затраченная на ремонт авто. Для получения компенсации следует:

• оформить страховое событие и позвонить в компанию;
• вызвать соответствующие случаю службы (ОВД, МЧС);
• собрать пакет документов, справки и подать заявление на страховое возмещение;
• отправить авто на экспертизу.

После заключения страховая компания признает случай компенсационным и осуществляет выплаты в виде денежных средств или ремонтных услуг.

Замена стекла

За поврежденное стекло (бой, трещина, скол, царапина) можно получить компенсацию по КАСКО, если в ближайшее время позвонить страховщику и подать заявление на выплату. Бланк заявления у каждой компании собственный, заполняется лично или при возможности в электронном виде. Производиться экспертиза повреждения, принимается решение по выплате и замене стекла.

Справка. Случай признается компанией страховым, если в договоре он оговорен.

В законодательстве не указаны сроки, в течение которых страховая компания должна урегулировать вопрос по компенсации. Эти нюансы оговариваются в договоре страхования.

Здесь же указывается, какие выплаты по КАСКО можно получить при наступлении страхового случая. Подписи сторон под документом свидетельствует о том, что обе стороны согласны с условиями сделки.

Страховщик не вправе продлевать период рассмотрения заявки, указанный в договоре, без наличия на то оснований.

При наличии полиса КАСКО потерпевший получит отремонтированную машину либо сумму на ремонт или на приобретение новой - в случае, если авто не подлежит восстановлению. Сроки выплат законодательно не регламентируются. У разных страховщиков они различные и прописываются в договоре либо отражены в Правилах СК.

Суммы на ремонт по КАСКО небольшие. Лучше отказаться от их получения, а направить автомобиль на ремонт в предложенный СК техцентр.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Уменьшение налога УСН на страховые взносы

Если в полисе КАСКО не указано наличие дополнительного оборудования в машине, то при страховой ситуации компенсации за него не будет.

Страховая фирма откажет в выплате по следующим причинам:

• в момент происшествия за рулем находился человек, не вписанный в полис;
• документы поданы в СК позже установленного срока или содержат недостоверные данные;
• СК признана банкротом;
• полис утерян или украден.

Нужно помнить, что в разных ситуациях СК потребует разные пакеты документов и страховая выплата займет неодинаковое количество времени. Только после совершения определенных действий страховщик перечислит средства на счет автовладельца или направит его авто в техцентр для проведения ремонта.

Итак, страхование КАСКО покрывает многие риски повреждения автомобиля. Для получения выплаты нужно четко соблюдать все условия договора с СК. Нарушение одного из пунктов может привести к отказу страховщика возместить убытки.

Документация КАСКО

Необходимые документы при страховом случае КАСКО:

• Документ, удостоверяющий личность;
• Оригиналы и копии водительского удостоверения и регистрационных документов на автомобиль;
• Полис КАСКО, полис ОСАГО (обычно, смотрят срок действия);
• Схема ДТП, заверенная в ГИБДД;
• В случае угона, необходимо предоставить оставшиеся ключи от ТС, чипы, брелоки сигнализации;
• При угоне также необходима копия заявления о возбуждении уголовного дела;

Оформление страхового случая осуществляется при наличии таких документов:

• Паспорт.
• Заявление на получение выплаты по КАСКО.
• Оригинал удостоверения, регистрационных документов на транспортное средство.
• Полисы КАСКО и ОСАГО (проверяют срок действия), квитанции об их оплате.
• Схема ДТП, протокол, утвержденные в ГИБДД (при наличии только мелких царапин и повреждений справка от ГИБДД не требуется).
• Фото- и видеоматериалы с места происшествия.
• Если автомобиль угнали, то необходимо предоставить оставшиеся ключи, чипы, брелки сигнализации, а также написать заявление о возбуждении уголовного дела. В СК попросят копию этого документа.

Дополнительно СК может затребовать ряд других документов. Все бумаги должны быть составлены правильно и без ошибок. Копии предоставленных документов должны оставаться у страхователя. Четких требований к форме заявления не предусмотрено.

Допзащита

Компании часто предлагают дополнительные полисы для учета страховых случаев:

1. ДСАГО. Хотя ДСАГО является расширением автогражданки, это добровольный вид страхования. Поэтому его часто добавляют к КАСКО.
2. Риски жизни и здоровья водителя, его пассажиров.
3. Риски несчастного случая.

Два последних вида полиса могут включать выплату в результате стихийного бедствия, воздействий природы. Например, может быть предусмотрена выплата в результате наводнения, удара молнии в авто. Но и в таких договорах следует обращать внимание на форс-мажорные обстоятельства, по которым выплата не предусмотрена.

Законодательство

Следует отметить, что отдельного нормативного акта, регулирующего вопросы по КАСКО, не существует. На такие полисы действуют правила ОСАГО. Однако ряд нормативных актов косвенно затрагивает часть вопросов по КАСКО. С ними следует ознакомиться:

1. Ссылаясь на закон “О защите прав потребителей”, можно получить 50 % штраф, если страховщик своевременно не перечислил выплату.
2. В ст. 929 ГК сказано, что сроки по страховым случаям КАСКО на рассмотрение документов устанавливаются Правилами страхования.
3. Страхователь обязан самостоятельно уведомить свою СК о наступлении происшествия (ст. 961 ГК).
4. Если клиент не позаботился о мерах предосторожности, чтобы уменьшить убытки, или нарушил правила страхования, то компания может отказать в выплате (ст. 962, 963 ГК).
5. Повреждения, нанесенные в результате военных действий и ядерных взрывов, являются основанием для отказа в выплате (ст. 964 ГК).

Это лишь краткий перечень статей ГК, которые регулируют те или иные вопросы по КАСКО. Ознакомиться с ними следует до момента подачи заявления в страховую компанию. Или как минимум проконсультироваться с юристом.

Правильно составляем заявление

Правильно составить заявление об угоне иногда проблематично. Если следовать общим рекомендациям, приведенным ниже, можно сделать это самостоятельно, не прибегая к помощи юристов. В таком заявлении должны содержаться такие факты:

1. Личная информация в полном объеме, данные о водительских правах.
2. Данные, содержащиеся в свидетельстве о регистрации ТС.
3. Номер ПТС.
4. Марка, модель, государственный номер, а также отличительные особенности автомобиля, если таковые имеются.
5. Показания спидометра.
6. Приблизительное количество топлива, которое находилось в баке транспортного средства.
7. Полная информация о договоре купли-продажи автомобиля. Нелишним будет указать сведения о предыдущем владельце, если таковой имелся.
8. Данные об организации, в которой была установлена сигнализация или система против угона.
9. Подробная информация о лицах, которые наравне с вами обладают правом управления транспортным средством. При наступлении страхового случая по КАСКО документы необходимо предоставлять в страховую компанию быстро.